kamer14
07-01-2008, 04:50 PM
الغيبوبة أو فقدان الوعي http://www.arabchurch.com/forums/images/smilies/11azy.gif:تعرف الغيبوبة على أنها حالة يغيب فيها الشخص عن الوعي إما كليا أو جزئيا، وللغيبوبة مراحل ودرجات مختلفة.
http://www6.0zz0.com/2008/06/01/14/364900666.jpg (http://www.0zz0.com/)
درجات الغيبوبة:
1. لا يدرك المصاب ما يحدث حوله تماما ولا يتفاعل معه مع أنه مستيقظ لكنه وكأنه نعسان.
2. نائم ويمكن إيقاظه لينام فورا بعد ذلك.
3. نائم ولا يمكن إيقاظه ولكنه يستجيب للمؤثرات المؤلمة بتحريك يده أو ساقه.
4. لا يستجيب أبدا للوخز أو أي مؤثر خارجي، ولديه صعوبة في التنفس الذي يكون غير منتظم ومتقطع.
الأسباب المباشرة لحدوث الغيبوبة:
أسباب مباشرة داخل المخ مثل:
• نقص الأكسجين.
• حصول نزيف داخل المخ.
• الإصابة بجلطات في الدماغ.
• الإصابة بورم في الدماغ.
• حدوث التهاب بأغشية المخ.
• حدوث ارتجاج بالمخ نتيجة لإصابة الرأس.
• تناول الأدوية: فتناول الأدوية بصورة غير قانونية أو تناول جرعات غير دقيقة منها مثل الأسبرين يسبب الإغماء.
• تناول السموم: مثل المخدرات والمنومات والخمور والمبيدات.
• الإصابة بنوبات الصرع؛ حيث يصاب الشخص بتشنجات وغيبوبة بعد النوبة.
• الارتفاع الشديد للحرارة أو انخفاضها.
• إصابة الدم بتسمم بكتيري يؤدي إلى خروج سموم تؤثر على المخ.
إصابات خارج المخ:
1. حدوث هبوط حاد في القلب.
2. بعض الأمراض النفسية، أو نقص الأكسجين..
3. الإصابة بأمراض الغدد مثل "الغدة الدرقية، أو الغدة الكظرية".
4. حدوث فشل كبدي.
5. حدوث فشل كلوي.
• ارتفاع شديد ومفاجئ لضغط الدم.
• انخفاض شديد ومفاجئ لضغط الدم.
• الاختلال الأيضي أي زيادة في مركب كيميائي أو نقصانه في الجسم، كما يحصل مثلا في غيبوبة السكر الناتجة عن الإصابة بالسكري، فعندما ينخفض مستوى السكر يصاب الشخص بالغيبوبة، والتأخير في علاج هذا الانخفاض له مخاطره الواضحة على المصاب.
• الجفاف بفقد كمية كبيرة من السوائل والأملاح.
• الإصابة بالنزيف الحاد أو تكسر الدم الحاد.
• ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم.
إجراءات إسعاف وعلاج حالات الغيبوبة والإغماء:
عند إسعاف الشخص المغمى عليه يجب الانتباه إلى عدم إيقاظه بالضرب أو رش الماء على رأسه؛ لأن هذا خطير على المصاب وخاصة في حالات إصابة الرأس، كما يجب وضع المغمى عليه مضطجعا ومستلقيا على الأرض أو على لوح صلب، والعناية به عند سحبه أو تحريكه، لأن نقل المصاب بطريقة خاطئة قد يصيب الأوتار والأعصاب والأوعية الدموية.
وإذا كنت موجودا في مكان حدوث غيبوبة لأحد الأشخاص فيجب اتباع الخطوات التالية للمحافظة على الوظائف الحيوية لأعضاء الجسم كما يلي:
• إزالة أي إعاقة تعوق مجرى التنفس من الفم، وذلك بوضع المصاب على جنبه مع خفض رأسه.
• متابعة التنفس وملاحظته إذا انقطع أم لا، وهل هناك صعوبة في التنفس أو زرقة في الوجه أو غيره، ثم البدء بالإنعاش القلبي الرئوي.
• ملاحظة النبض إذا تحسن فإن لم يتحسن نبدأ بالإنعاش القلبي.
• قياس الضغط وعمل اللازم.
• قياس الحرارة وعمل اللازم.
• سؤال الأشخاص المرافقين للمصاب عن التاريخ المرضي له، فمثلا:
1. هل يتناول المصاب أي أدوية أو أي مهدئات؟
2. هل يعاني المصاب من مرض البول السكري أو مرض ارتفاع ضغط الدم أو الصرع؟
3. هل تعرض للإصابة في رأسه؟
4. ما الطعام الذي تناوله آخر مرة؟
5. هل تعرض لاستنشاق مبيدات حشرية موجودة في المنزل؟
• تحريك المريض بصورة منتظمة، مع وضع قطرة ومرهم للعين للحفاظ عليها.
• تغذية المصاب عن طريق الأنبوبة الأنفية المعدية.
• علاج السبب المؤدي لهبوط الجلوكوز في الدم عن طريق إعطاء السكر.
ملاحظة:
تحتاج حالات الغيبوبة أو فقدان الوعي إلى متابعة طبية، ما عدا حالات الغيبوبة الناتجة عن شرب الخمور والسموم أو الغيبوبة البسيطة أو حالات الصرع التي يتم تشخيصها من قبل.
منقوووووووووووووووووووووو وووول
http://www6.0zz0.com/2008/06/01/14/364900666.jpg (http://www.0zz0.com/)
درجات الغيبوبة:
1. لا يدرك المصاب ما يحدث حوله تماما ولا يتفاعل معه مع أنه مستيقظ لكنه وكأنه نعسان.
2. نائم ويمكن إيقاظه لينام فورا بعد ذلك.
3. نائم ولا يمكن إيقاظه ولكنه يستجيب للمؤثرات المؤلمة بتحريك يده أو ساقه.
4. لا يستجيب أبدا للوخز أو أي مؤثر خارجي، ولديه صعوبة في التنفس الذي يكون غير منتظم ومتقطع.
الأسباب المباشرة لحدوث الغيبوبة:
أسباب مباشرة داخل المخ مثل:
• نقص الأكسجين.
• حصول نزيف داخل المخ.
• الإصابة بجلطات في الدماغ.
• الإصابة بورم في الدماغ.
• حدوث التهاب بأغشية المخ.
• حدوث ارتجاج بالمخ نتيجة لإصابة الرأس.
• تناول الأدوية: فتناول الأدوية بصورة غير قانونية أو تناول جرعات غير دقيقة منها مثل الأسبرين يسبب الإغماء.
• تناول السموم: مثل المخدرات والمنومات والخمور والمبيدات.
• الإصابة بنوبات الصرع؛ حيث يصاب الشخص بتشنجات وغيبوبة بعد النوبة.
• الارتفاع الشديد للحرارة أو انخفاضها.
• إصابة الدم بتسمم بكتيري يؤدي إلى خروج سموم تؤثر على المخ.
إصابات خارج المخ:
1. حدوث هبوط حاد في القلب.
2. بعض الأمراض النفسية، أو نقص الأكسجين..
3. الإصابة بأمراض الغدد مثل "الغدة الدرقية، أو الغدة الكظرية".
4. حدوث فشل كبدي.
5. حدوث فشل كلوي.
• ارتفاع شديد ومفاجئ لضغط الدم.
• انخفاض شديد ومفاجئ لضغط الدم.
• الاختلال الأيضي أي زيادة في مركب كيميائي أو نقصانه في الجسم، كما يحصل مثلا في غيبوبة السكر الناتجة عن الإصابة بالسكري، فعندما ينخفض مستوى السكر يصاب الشخص بالغيبوبة، والتأخير في علاج هذا الانخفاض له مخاطره الواضحة على المصاب.
• الجفاف بفقد كمية كبيرة من السوائل والأملاح.
• الإصابة بالنزيف الحاد أو تكسر الدم الحاد.
• ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم.
إجراءات إسعاف وعلاج حالات الغيبوبة والإغماء:
عند إسعاف الشخص المغمى عليه يجب الانتباه إلى عدم إيقاظه بالضرب أو رش الماء على رأسه؛ لأن هذا خطير على المصاب وخاصة في حالات إصابة الرأس، كما يجب وضع المغمى عليه مضطجعا ومستلقيا على الأرض أو على لوح صلب، والعناية به عند سحبه أو تحريكه، لأن نقل المصاب بطريقة خاطئة قد يصيب الأوتار والأعصاب والأوعية الدموية.
وإذا كنت موجودا في مكان حدوث غيبوبة لأحد الأشخاص فيجب اتباع الخطوات التالية للمحافظة على الوظائف الحيوية لأعضاء الجسم كما يلي:
• إزالة أي إعاقة تعوق مجرى التنفس من الفم، وذلك بوضع المصاب على جنبه مع خفض رأسه.
• متابعة التنفس وملاحظته إذا انقطع أم لا، وهل هناك صعوبة في التنفس أو زرقة في الوجه أو غيره، ثم البدء بالإنعاش القلبي الرئوي.
• ملاحظة النبض إذا تحسن فإن لم يتحسن نبدأ بالإنعاش القلبي.
• قياس الضغط وعمل اللازم.
• قياس الحرارة وعمل اللازم.
• سؤال الأشخاص المرافقين للمصاب عن التاريخ المرضي له، فمثلا:
1. هل يتناول المصاب أي أدوية أو أي مهدئات؟
2. هل يعاني المصاب من مرض البول السكري أو مرض ارتفاع ضغط الدم أو الصرع؟
3. هل تعرض للإصابة في رأسه؟
4. ما الطعام الذي تناوله آخر مرة؟
5. هل تعرض لاستنشاق مبيدات حشرية موجودة في المنزل؟
• تحريك المريض بصورة منتظمة، مع وضع قطرة ومرهم للعين للحفاظ عليها.
• تغذية المصاب عن طريق الأنبوبة الأنفية المعدية.
• علاج السبب المؤدي لهبوط الجلوكوز في الدم عن طريق إعطاء السكر.
ملاحظة:
تحتاج حالات الغيبوبة أو فقدان الوعي إلى متابعة طبية، ما عدا حالات الغيبوبة الناتجة عن شرب الخمور والسموم أو الغيبوبة البسيطة أو حالات الصرع التي يتم تشخيصها من قبل.
منقوووووووووووووووووووووو وووول